Здравоохранение

Ключевой идеей I Республиканского форума общественного здоровья, который прошел накануне в Туве, стал призыв к профилактике заболеваний – здоровое питание, физическая активность, отказ от вредных привычек и регулярное посещение поликлиник для выявления предрасположенности к каким-либо заболеваниям. Лечение запущенных форм заболеваний должно отойти в прошлое.

В каждом медицинском учреждении ежедневно ведется работа по мониторингу явки пациентов на прием, регистраторы за день обзванивают пациентов и спрашивают, придут ли они в записанное время. Если пациент отказывается, то на это время записывается пациент из листа ожидания.

Практика, к сожалению, показывает, что лишь небольшое количество пациентов отказывается от приема. А на самом деле значительное количество записанных пациентов пропускает прием. Если же записанный пациент не пришел на прием, врач принимает пациентов без предварительной записи. Все данные о приемах специалистов заносятся в Региональную медицинскую информационную систему (РМИС).

С первого марта в детских поликлиниках Кызыла изменился режим работы. Получить педиатрическую медицинскую помощь можно с понедельника по пятницу с 08.00 часов утра до 20.00 часов вечера. Изменения расписания педиатрических участков можно узнать в регистратуре медицинского учреждения.

В Министерстве здравоохранения Тувы прошло заседание Общества педиатров. В рамках заседания были награждены врачи и медицинские сестры лучших педиатрических участков по итогам прошлого года.

Заседание Общества педиатров состоялось в конференц-зале Республиканской детской больницы. На повестке дня рассматривались важные для развития педиатрии Республики Тыва вопросы. Например, проведение аудиологического скрининга у новорожденных, организация проведения профилактических осмотров несовершеннолетних и диспансеризация детей и детей-сирот, порядок отбора детей на санаторно-курортное лечение за пределами Республики Тыва. Специалисты обсудили также подготовку к ЕГЭ и летней оздоровительной кампании 2018 года.

В Минздраве Тувы продолжается анализ достигнутых показателей в 2017 году. Число сохраненных жизней в сравнении с 2016-м годом составил 324 человека, показатель ожидаемой продолжительности жизни по предварительным данным составляет 64,8 лет. С первых рабочих дней 2018 года началась работа над реализацией проекта «Пути к долголетию», в рамках которого ставится задача достижения показателя ожидаемой средней продолжительности жизни до 66,4 лет. Уже в 2016 году достигнут исторический максимум этого показателя, однако для достижения средних показателей по России следует мобилизовать все силы, в том числе по межведомственному взаимодействию.

В текущем году Министерством здравоохранения Республики Тыва принято решение продолжить реализацию проекта «Бережливая поликлиника» среди районных медицинских учреждений, с основным акцентом на детские поликлиники. В прошлом году в проекте «Бережливая поликлиника» приняли участие восемь ведущих учреждений города Кызыла.

В многофункциональном центре Тувы будут оказываться консультации врачей по таким направлениям, как запись на прием через портал госуслуг, профилактика инфекционных заболеваний и здорового образа жизни, сдача донорской крови, консультации против новообразований и др.

Также врачи будут проверять у населения артериальное давление и вес, проводить анкетирование по раннему выявлению рака. Консультации врачей будут организованы в рамках создания флагманского центра Министерством информатизации и связи. Работа такого центра позволит расширить перечень услуг, в том числе не относящихся к государственным и муниципальным. В Министерстве здравоохранения считают, что участие медицинских работников в этом проекте позволит увеличить охват населения по практическому информированию и действенной профилактике заболеваемости среди жителей республики.

В Туве проект «Маршрут здоровья» определил основные виды заболеваемости населения.

В структуре выявленных заболеваний в Республике Тыва первое место занимают болезни системы кровообращения, второе – болезни глаз. На третьем и четвертом месте находятся заболевания центральной и периферической нервной системы и верхнего отдела желудочно-кишечного тракта соответственно. Таковы результаты реализации губернаторского проекта «Маршрут здоровья» с 2014 года. Медики за этот период объехали 17 районов, где охватили 7968 человек.

В мобильные бригады входили акушер-гинеколог, офтальмолог, невролог, кардиолог, онколог, уролог, отоларинголог и терапевты. Было произведено 1506 ультразвуковых и 957 маммографических исследований.

«За десять лет у нас, в Туве, младенческая смертность снизилась в два раза. В 2007 году мы потеряли 118 младенцев, в 2017 году – 62. Оказалось, это самые низкие данные с 1958 года, - рассказал Глава Тувы Шолбан Кара-оол своим подписчикам по итогам обсуждения вопроса на совещании в правительстве. - Мы достигли исторического минимума. Это конкретный и положительный результат. Половина смертей от внешних факторов связана с механической асфиксией. Что это? Я скажу прямо - это пьяная мать, задушившая дитя при кормлении грудью. При обсуждении с коллегами этого вопроса поставил задачу сформировать очень большой комплекс мер, и не только в здравоохранении. Нужны дополнительные действенные социальные проекты по оздоровлению ценностей семьи и материнства. Не надо замалчивать проблему, нужно находить свое место в ее решении, действовать в рамках полномочий, которые даны каждому члену правительства».

А Ресбольница № 1 стала 274 среди 20 тысяч в рейтинге организаций, которые принимают их от своих сотрудников.

Можно отметить, что внедрение электронных листков нетрудоспособности в Туве проходит успешно. С первого июля 2017 по 17 января текущего года 24 медицинскими организациями было выдано более 2200 электронных больничных. Врач имеет право оформить такой лист нетрудоспособности по желанию пациента при наличии у него электронной цифровой подписи (ЭЦП). В Туве в настоящее время для 472 врачей были изготовлены ЭЦП.

По данным Республиканской инфекционной больницы за прошедшую неделю в республике зарегистрировано три случая лабораторно подтвержденного гриппа, в том числе два случая гриппа В и один - гриппа АH3N2 у 11 месячного ребенка. Всего за неделю зарегистрировано 1434 случая обращения по поводу ОРВИ, а с начала эпидемиологического сезона – 22 185 случаев. Превышение пороговых значений на 51,57% отмечено среди детей до 17 лет. В сравнении с предыдущей неделей заболеваемость выросла в два раза. Превышение порога заболеваемости отмечено также в десяти административных территориях республики – г. Кызыле, Пий-Хемском, Кызылском, Тандинском, Овюрском, Тес-Хемском, Монгун-Тайгинском, Дзун-Хемчикском, Чаа-Хольском, Тере-Хольском кожуунах.

В Министерство здравоохранения Тувы все 10 выходных январских дней стекалась оперативная информация об организации медицинской помощи населению по всему региону и соблюдению температурного режима в медицинских организациях. За выходные праздничные дни медицинские работники побывали у 1515 маломобильных граждан и пожилых людей, по результатам медицинского осмотра госпитализировано в стационарные отделения 13 человек.

Снижение смертности, улучшение ситуации с обеспеченностью лекарствами и количеством врачей продемонстрировали две сибирские республики – Тыва и Республика Алтай.

Рейтинги регионов «Качество и доступность медицинской помощи» и «Доступность лекарственного обеспечения граждан», подготовленные Фондом независимого мониторинга «Здоровье» по данным за 2013–2016 гг., представили на «Форуме Действий ОНФ». При подготовке интерактивной карты специалисты фонда взяли за основу 13 показателей: демографические (смертность населения от всех причин; смертность от болезней системы кровообращения, от злокачественных новообразований, от туберкулеза; смертность населения в трудоспособном возрасте, младенческая смертность и т.д.) и данные обеспеченности населения врачами и средним медицинским персоналом.

Темой аппаратного совещания Правительства на этой неделе стала эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. Заслушав доклад министра здравоохранения республики Орлана Донгака, главного врача Противотуберкулезного диспансера Аяны Оюн о ситуации, причинах роста негативных показателей и путях решения проблемы, Глава Тувы Шолбан Кара-оол дал задание разработать новую «дорожную карту» по проекту «Победим туберкулез вместе». Шолбан Кара-оол отметил, что в борьбе с этой угрозой здоровью и благосостоянию народа необходима мобилизация всех сил и средств.

За десять месяцев текущего года бригадой врачей проекта «Маршрут здоровья» был осуществлен 21 выезд в 14 кожуунов. 

Специалисты обследовали 6900 пациентов, провели 557 маммографических исследований, более 1200 УЗИ.

 По результатам осмотров к первой группе здоровья было отнесено 28,2% осмотренных, ко второй – 30,9%, к третьей – 40,8%.

Два вылета на помощь к жителям труднодоступных и отдаленных мест в разные направления одновременно стали возможны в Туве с появлением второго вертолета санитарной авиации в начале ноября. Он предоставлен авиакомпанией СКОЛ, который вновь выиграл тендерные торги. Пятый с момента поставки вылет второй борт санитарной авиации совершил в поселок Кунгуртуг Тере-Хольского кожууна. Другой вертолет с разницей в несколько минут вылетел в Монгун-Тайгинский кожуун.

В таежном поселке Кунгуртуг вертолет ожидали две будущие мамы, которые остро нуждаются в специализированной медицинской помощи за несколько недель до родов – на машине в такую дорогу, конечно, ни один врач их не отправил бы.

В рамках субботних выездов в районы республики министр здравоохранения Орлан Донгак и заместитель министра здравоохранения Дмитрий Карымов побывали в Улуг-Хемском межкожуунном медицинском центре в целях оказания практической помощи новому руководству центра. В субботний день коллектив больницы обсудил с министром все проблемные моменты. Орлан Донгак поинтересовался вопросами подготовки учреждений центра к зимнему периоду. Руководству больницы поручено активизировать деятельность по профилактике заболеваний и провести работу по оптимизации расходов с условием сохранения заработной платы медицинских работников.

Под председательством вице-премьера Шолбана Хопуя состоялось заседание коллегии Министерства здравоохранения Республики Тыва по подведению итогов работы за девять месяцев текущего года. По итогам заседания Шолбан Хопуя отметил слаженную работу Министерства здравоохранения по достижению основных индикативных показателей состояния здоровья населения и исполнению поручений Правительства и Главы республики.

В Министерстве здравоохранения Республики Тыва состоялась встреча с делегацией из Федерального Сибирского научно-клинического центра Федерального медико-биологического агентства России в городе Красноярске во главе с генеральным директором Борисом Баранкиным. Основным вопросом повестки дня встречи стала реализация территориальной программы государственных гарантий, образовательного процесса и научной деятельности. Для участия в совещании были приглашены также директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования РТ Вера Анай-оол.